Hazırlık:
İşlem öncesinde transözofageal (endoskopik ) ekokardiyografi (TEE) ile PFO’nun yapısı ve yeri belirlenir.
Gece den itibaren aç kalınır.
İşlem öncesi elektrokardiyografi, akciğer filmi çekilir ve gerekli kan tahlilleri yapılır.
Girişim:
Genellikle sağ kasık toplardamarına bir kılıf yerleştirilir.
Kılavuz tel ile kateter yardımıyla kalbin sağ kulakçığına ulaşılır ve PFO açıklığından sol kulakçığa geçilir.
Cihaz Yerleştirme:
Çift katmanlı şemsiyeye benzeyen özel bir kapatma cihazı (nikel-titanyum alaşımlı, iki diskli) açıklığın her iki tarafına yerleştirilir.
Disklerden biri sağ, diğeri sol kulakçıkta kalır ve açıklığı kapatır.
Kontrol: TEE ile cihazın doğru pozisyonda olduğu teyit edilir, ardından cihaz serbest bırakılır.
İşlem Sonrası
Hastanede kalış: Çoğu hasta 1 gün gözlem altında tutulur , kontrol ekokardiyografi yapılır ve ertesi gün taburcu edilir.
Aspirin ( Ecopirin 100 mg, Coraspirin 100 mg) ve Klopidogrel 75 mg (Karum, Plavix, Opirel, Atervix ) reçete edilir. Düzenli şekilde kullanmanız gerekmektedir.
İyileşme: Normal hayata dönüş çok hızlıdır; birkaç gün içinde günlük aktivitelere dönülebilir.
Uzun vadede: 3–6 ay içinde kalp dokusu cihazın üzerini kaplar ve cihaz kalp duvarının bir parçası haline gelir.

Resim 1: PFO kapatmanın şematik gösterimi


